DSM 5:Troubles Neurodéveloppementaux 6: Trouble de la Fluidité verbale (bégaiement)

Trouble de la Fluidité verbale apparaissant durant l’enfance (bégaiement)

1. Définition du trouble de la fluidité verbale (bégaiement)

Le trouble de la fluidité verbale, ou bégaiement, est un trouble neurodéveloppemental qui se manifeste dès l'enfance. Il se caractérise par des perturbations de la fluidité et du rythme de la parole qui ne correspondent pas à l'âge du sujet.

2. Critères diagnostiques (selon le DSM-5)

Afin de poser un diagnostic de trouble de la fluidité verbale, les critères suivants doivent être satisfaits :

A. Perturbations de la fluidité verbale et du rythme de la parole :

1. Répétition fréquente de sons et de syllabes.
2. Prolongation de sons, qu'ils soient des consonnes ou des voyelles.
3. Mots tronqués avec des pauses dans le cours d'un mot.
4. Blocages audibles ou silencieux, avec des pauses dans le discours, comblées par autre chose ou laissées vacantes.
5. Circonlocutions, c'est-à-dire la substitution de mots pour éviter un mot problématique.
6. Tension physique excessive accompagnant la production de certains mots.
7. Répétition de mots monosyllabiques entiers.

B. Impact sur la vie quotidienne :

• Le trouble de la fluidité verbale entraîne une anxiété de la prise de parole ou des limitations de l'efficience de la communication, de l'interaction sociale, de la réussite scolaire ou professionnelle, soit de manière isolée, soit dans n'importe quelle combinaison.

C. Début précoce :

• Les symptômes débutent pendant la période précoce du développement, généralement avant l'âge de 6 ans.

D. Exclusion d'autres causes :

• La perturbation n'est pas due à un trouble moteur du langage, à un déficit sensoriel, à une atteinte neurologique ou à une autre affection médicale. Elle ne peut pas non plus être mieux expliquée par un autre trouble mental.

3. Caractéristiques diagnostiques

Le trouble de la fluidité verbale peut prendre plusieurs formes, notamment des répétitions de sons ou de syllabes, des prolongations de sons, des mots tronqués, des blocages, des circonlocutions, une tension physique excessive, et la répétition de mots monosyllabiques. Ces perturbations peuvent interférer avec la réussite scolaire ou professionnelle et la communication sociale.

4. Caractéristiques associées

Les personnes atteintes de bégaiement peuvent développer une peur anticipatoire de parler. Elles peuvent également utiliser des mécanismes linguistiques pour éviter les dysfluences, tels que modifier leur débit de parole ou éviter certains mots ou sons. Le stress et l'anxiété sont des facteurs qui aggravent souvent les dysfluences.

5. Développement et évolution

Le bégaiement se manifeste généralement avant l'âge de 6 ans et peut évoluer avec le temps. Il peut commencer avec des répétitions de consonnes ou de mots simples, puis s'aggraver. La récupération est possible, mais variable d'une personne à l'autre.

6. Facteurs de risque et pronostic

Le bégaiement a des composantes génétiques et physiologiques. Les membres de la famille de personnes atteintes ont un risque plus élevé de développer ce trouble. Le stress et l'anxiété aggravent souvent les symptômes.

7. Diagnostic différentiel

Il est important de distinguer le bégaiement d'autres troubles tels que les déficits sensoriels, les dysfluences normales de la parole chez les jeunes enfants, les effets secondaires des médicaments, et les perturbations de la fluidité de la parole débutant à l'âge adulte.

En conclusion, le trouble de la fluidité verbale, ou bégaiement, est un trouble neurodéveloppemental caractérisé par des perturbations de la parole qui débutent dans l'enfance. Il peut avoir un impact significatif sur la vie quotidienne, mais une intervention précoce et des approches thérapeutiques appropriées peuvent aider les individus à mieux gérer ce trouble et à améliorer leur qualité de vie.

Tableau Résumé: Trouble de la Fluidité Verbale (Bégaiement)

Critères Diagnostiques	A. Perturbations de la fluidité verbale et du rythme de la parole : Répétition de sons et de syllabes. Prolongation de sons (consonnes et voyelles). Mots tronqués avec pauses. Blocages audibles ou silencieux. Circonlocutions. Tension physique excessive. Répétition de mots monosyllabiques.
Impact sur la Vie Quotidienne	Le trouble de la fluidité verbale entraîne une anxiété de la prise de parole ou des limitations de l'efficience de la communication, de l'interaction sociale, de la réussite scolaire ou professionnelle.
Début Précoce	Les symptômes débutent pendant la période précoce du développement (généralement avant 6 ans).
Exclusion d'Autres Causes	La perturbation n'est pas due à un trouble moteur du langage, à un déficit sensoriel, à une atteinte neurologique ou à une autre affection médicale. Elle ne peut pas non plus être mieux expliquée par un autre trouble mental.
Caractéristiques Associées	Peur anticipatoire, mécanismes linguistiques pour éviter les dysfluences, impact du stress et de l'anxiété.
Développement et Évolution	Le bégaiement se manifeste généralement avant 6 ans et peut évoluer. La récupération est possible mais variable.
Facteurs de Risque et Pronostic	Composantes génétiques et physiologiques, impact du stress et de l'anxiété.
Diagnostic Différentiel	Déficits sensoriels. Dysfluences normales de la parole chez les jeunes enfants. Effets secondaires des médicaments. Perturbations de la fluidité de la parole débutant à l'âge adulte.